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中医之殇

岐伯有道 2020-09-19

不知从何时开始,中国人看老祖宗的东西,总是有一种不屑一顾的神情,而提起现代西方的东西,则有一种压抑不住的羡慕向往。


虽然已经过了很多年,作为亲历者的我,六十年代中期“破四旧”的场面依然历历在目:县城的体育场,疯狂的人们举着红旗,高呼着口号,将从各家收集过来的古书字画燃之一炬,青花瓷器、红木家具,被狠狠的砸碎,一夜之间,街面全部用油漆刷成红色……。


我学习中医的七十年代初期,中医界依然弥漫着这种气息。“七十年代骑老牛,今人反向古人求”,这句顺口溜,是用来讥笑讽刺提出学习古代医学的人们。1974年,中国曾有一场名“批林批孔、评法批儒”的运动,高扬主张革新的法家,而抨击以保守为学术倾向的儒家,秦始皇、韩非子、荀子等是人们颂扬的历史人物,而孔子等被指责为反动保守的典型。这场运动,也波及中医学界。


1975年,省卫生厅组织了评法批儒活动,号召各地中医写文章。家乡的县卫生局参加了。当时的领导让我承担了《论吴又可尊法反儒的革新精神》一文的撰写任务。吴又可,明末温病学家,写《瘟疫论》,说瘟疫的病因不是风寒,是一种天地间的戾气,而且强调要寻找特异性疗法,与《伤寒论》另树一帜。用当时的眼光看,他是一位有法家精神的医家,要大大地赞赏。苏州中医协作组领到的任务,是批判清代医家陆九芝,因为他反对温病学说,推崇《伤寒论》《内经》。他有句名言:“《内经》无论真不真,总是秦汉间书,得其片语,即是治法;《伤寒论》无问全不全,苟能用其法以治今人病,即此亦已足矣”“学医从《伤寒论》入手,始而难,既而易;从后世分类书入手,初若难,继则大难矣”。这句话,在当时的政治氛围下,简直和反动标语差不多。


七十年代的中国中医界,处处提“创新”。毛泽东的一句话“创造我国统一的新医学新药学”,成为中医人的梦。更名风来了。广州办的中医杂志名《新中医》,北京出版的原本好端端的《中医杂志》非得更名《新医药学杂志》。1970年,南京中医学院与南京医学院合并,改名江苏新医学院。在这种政治气氛下,再提距今数千年前的医学经典,就是太不懂政治了!但不读经典似乎又缺点什么,于是,学“红宝书”《毛主席语录》的编辑风格,从《伤寒论》《金匮要略》《黄帝内经》中选几条读读吧!江苏新医学院中医系编了本《古籍选编》,那是一本薄薄的蓝皮封面的小册子。



七十年代末期到八十年代初期,趁着改革开放的春风,经典的研究稍有生机。1981年,北京举行了首届“中日伤寒论学术讨论会”,各地相继成立了仲景学说研究会。1984年,我参加了在扬州召开的江苏省中医学会仲景学说研究会成立大会,那时参加的代表有数百人。那年,学校里还开展了优秀论文评选活动,汉中门主楼下贴出了大红榜,伤寒论教研室陈亦人教授的《伤寒论平议》列在第一。校园里,操场上,背诵《伤寒论》条文的学生也不少,因为,这门课是考试课。但是,好景不长。


1985年前后,全国中医高等院校开展了一场声势浩大的学科大跃进——“学科分化”。首先是中医学分为基础临床两大部分。所谓的基础,就是中医学基础、中医诊断学、中医方剂学、中药学四门骨干课程;所谓的临床,就是中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、五官科、护理等与医院科室相关的课程。继而开展的学科分化更为大胆张扬。一时间,中医被现代化了!涌出了中医学导论、中医藏象学、中医经络学、中医病因病机学、中医诊法学、中医辨证学、中医治则治法学、中医康复学、中医养生学、中医心理学、中医护理学、中医食疗学、中医气象学、中医人才学、中医管理学……,这些所谓新学科,如那个时代流行的喇叭裤、蛤蟆镜差不多,把朴实的中医披挂得中不中、西不西、土不土、洋不洋。显然,这种分化带有极为明显的按西医管理模式和学科评价体系的痕迹,中医学术内涵支离破碎。

那个年代,教科书把金元四大家和温病派被捧到吓人的高度,认为是与《伤寒论》《金匮要略》分道扬镳的大创新,金代医家张元素的那句名言“古今异轨,古方新病,不相能也”,一直在教室里回荡;南京中医学院的男厕所里,居然出现了“打倒张仲景”的涂鸦标语。


中医学科在人为分化后,《伤寒论》《金匮要略》《黄帝内经》《中医各家学说》等经典课程如何处置?成了一个难题,犹如是块鸡肋,丢也不是,留也不是。那时流行的看法是,这些经典仅仅是课程而已,难以成为一个独立的学科,以经典命名学科,将会严重影响学科的发展。于是,经典教学课时大大压缩了,或变为选修课。有人甚至提出,本科教学不适合经典教学,《伤寒论》《金匮要略》等应该是研究生们捣鼓的玩意。有次,我无意中听到一位资深中医教授口出狂言:《伤寒论》有啥研究的?不就是几块破竹简拼来拼去的游戏?当时,我不禁吸了一口凉气。



中医界也未必都是糊涂人。那个时候,有些老教师表示不解:中医历史上何尝分过基础临床?难道读《伤寒论》《金匮要略》后不能看病?不读经典,还能培养真中医?但是,几位老人的嘟囔声极其微弱,没人听得进……陈亦人教授,面容清癯,带一副近视眼睛,平时文质彬彬,但每逢开会却像个辩手,慷慨陈词,为《伤寒论》说话。他一贯强调《伤寒论》是中医临床的基础,是辨证论治的方法论,甚至引用清代名医余听鸿的那句话,“人云仲景之法能治伤寒,不能治调理者,门外汉也!”但是,对先生的陈述,响应者寥寥,反而背后被人非议。其实先生也知道,当时的中医界,绝大多数人是没有深读《伤寒论》《金匮要略》的,忽略经典,是一个严峻的事实。


九十年代的中医界,于现代科研倍感自卑,学校对此也作为硬指标考核教师。很多老师被捆绑在报课题的快车上,大家都在追求实验室新指标,以西医为荣,以现代为傲,传统的经典研究、文献研究、临床观察、个案报道已经被视为不科学的过时货,一概打入冷宫,视为垃圾。


2001年2月,北京中医药大学伤寒论教授刘渡舟先生去世,不久,陈亦人教授日渐消瘦,最后也住院了。我去看他的时候,他已经认不出我了,但他还是拉着我的手,喃喃地说:“《伤寒论》,临床基础……是辨证论治……不是外感病的书……”2004年8月,陈亦人先生走了。刘渡舟先生与陈亦人先生,是当代著名的伤寒论研究学者,时有“北刘南陈”之说。两位大师的离去,使得中医经典教学更觉凄凉。


那些年的冬天,特别冷……


作者/黄煌

本文选自经方医学论坛


中医是一种文化的积淀,不单单是《黄帝内经》,《伤寒杂病论》等流传下来的书籍,而是师傅对徒弟手把手流传下来的经验。是长时间行医积累下来的手法和感觉。虽然中医整个体系看起来并没有西医那样充满着各种依据。也没有像西医将人解剖地透透彻彻。而是通过调养人的身体从而达到强身健体的目的,但是不可否认中医确实能够实现治病救人的功效。





有一个小故事,讲的是有一个小花园,里面有一个鱼池。时间一久池子里的水就开始变臭,里面的鱼就都死了。主人见状便又放入了几条鱼,但是鱼还是死了。这时有一个人就说,鱼活在脏水里怎么可能不死呢?于是便将池子里的水都换了,鱼便不再死了。西医正如换池子里的鱼,将人的器官换了一个又一个,还是治不了根本。中医就好比换掉池子里的水,调养人的身体。自然就可以使人减少疾病。





但如今曾经走遍中华大地的中医却不再是中国医疗体系的主体。相反,反而越来越没落。如今一个地级市才有一所正规中医院,而且看病厉害的中医大师寥寥无几。在我的家乡,一个市仅有一位中医大师。每天都有很多人前来看病,并且还要每周辗转好几个城市行医。中医人才严重缺失。


如今一提起学习中医,大部分人第一反应就是年轻的时候不好工作,学习压力大。总之很少有人认为中医专业是一个香饽饽。政府也缺乏对中医学习的扶植政策,对中医的补助远远小于西医。并且随着西医的发展,不少的国人甚至都认为中医是伪科学。生病第一时间想到的都是去正规大医院就医。


中医之殇,殇在后继无人,殇在群众对现代科学的盲目信服,殇在政府的不重视。中医是我国最重要的非物质文化遗产,它比任何古迹都更为重要,它是中华文明得以延续至今的关键所在。我们应该从此刻起重视中医,保护中医,不要让老祖宗用五千年留下的宝贵财富付之一炬!


好好想想作为国人如何传承和发展我们的国粹--中医药。现在连日韩两国在中医方面都这么拼,国人再不正视的话,没准以后中医就改姓“日”或“韩”了!


到那个时候,大家还有脸说中医是中国的吗?



延伸阅读:

中医之殇:八旬老中医被逼考试,否则不能行医治病





2016年1月15日,83岁的潘老被要求必须前去参加由当地卫生行政部门组织的考核,他交了“白卷”;


还在试卷上写了首打油诗:


八十中医考诊所,
医政设定重重关,
学生都是教授辈,
如今入考幼儿班。
著作等身,
不值此纸,
如此荒唐,
天下奇闻!



并立即交卷,离开了考场。有人说,潘老不是病死的,是被活活气死的!看了这篇文章,也就大概理解了潘老这几个月来的心情,恐怕他真的不是病逝,而是郁郁而终。


 

潘德孚——被“非法”行医16年的老中医

潘德孚正在给病人看病


王平给我来了一个微信,记得好像是讲中医药局宣布要保卫中医,给中医立法了。只是最后一章的医疗中医准入,要通过考试,避免不合格的人混入医疗队伍。这里的意思是:只有考试,才能区别真假中医。于是,我回复她:“只要坚持考试才能获取执业资格就是坚持消灭中医的政策。”叫她别高兴太早。  我常常跟我的病人讲,“每个人的知识都很有限,不要太相信神医、神药,只能相信自己的生命感觉。用药后感觉不好,就得快跑,或问医生为什么。这是最好的救自己的方法。有时候,一个乞丐,都可能比我这个老中医好得多。这就是所谓‘一味单方,气死名医’的道理。”在我们这样的地广民众的国土里,民众间拥有无数的单方,它们都是能救命的。所以,别相信有什么必死的病,尤其是癌症。大多数癌症病人是给治死的;不治的相反,大多数人死不了。  根据《执业医师法》的规定,看病要有报准的固定地址,我的诊所已被注销,像我这样在家看病的中医,就叫做“非法行医”。也只有在中国行医,法律规定到得这么细。因为,中国的立法权、话语权都已经给西医控制了。否则,在中国,为什么只有西医说中医的不科学,没有中医说西医的不是?  
参加考试
 
2016年1月15日,我终于“获得”了参加“鹿城区社会医疗机构第四周期医师定期考核业务水平”的资格,说起来够不容易。何故?因为,规定只有在开诊所的,或者在民营医院或诊所上班的,才有资格,而我却是个被注销已经15年的诊所医生,是没资格的。全由于下一代的跑腿拉关系,总算把什么证件都凑齐了,我也就可以参加考试了。可见报准一个个体诊所之难。孩子们已经花了千辛万苦,可是我并不买账,不愿意参加,于是全家动员,最后我被迫同意。  2016年1月16日去参加考试,进试场,分来了一张试卷,看看就火了:“肾,五行医主水或是什么?”基本都是这样的题目。这些医政干部,拿我老头子开什么玩笑?于是,我就在试卷上写了首打油诗:八十中医考诊所,医政设定重重关;学生都是教授辈,如今入考幼儿班。想想气不过,再加了16个字:著作等身,不值此纸,如此荒唐,天下奇闻!立即交卷,离开试场。  这样水平的试卷,据说已经用了第四次了,我实在钦佩我们中国中医的忍耐能力,这么一年复一年地进行这样的考试,就像拿人来当宠物来玩耍,这不要命吗?现在,真正的中医几乎被玩没了,那些人又高喊要为中医立法,发誓要保卫中医,是在做猫哭耗子的游戏。有些善良的人却不识这道理,在我提反对意见的时候劝我别说反对的话,说什么已经快成事实了,反也没用了,不如做个面子。现在国务院决定全面展开各乡村谁都可以自办中医诊所,只要备个案就是,实在是个大好事。中国人的文化土壤,自会生产中医,这个决定,将会在中医发展史上,产生重大作用。  自《执业医师法》在1999年被颁布后,所有体制外的中医,全部坠入非法行医的罗网,体制内的则全部转基因化了。这就是中医被消灭的原因。狐狸领导鸡群,鸡子一只只减少;快没了,狐狸就高唱:快立法保卫!我没得吃了!  
历史原因

1983年我申报办体诊所,人还没去卫生局,便被批准了。因为,这是我所在的国营工厂的人事科代我去办的。当时,我在这工厂做厂医,已做了17年。我觉得这工厂年年亏本,月月要等银行拨款付工资,我认为这样的日子决不会久长。正好当时有个政策,说是允许医生开个体诊所,我就决定辞职。其实厂领导也巴不得大家自找出路,一提就准了。  由于改革开放,个体诊所也就多了起来,管理也就严格起来。西医是“批量生产”的,中医是一对一“胎生传承”的,这样的个体诊所,很快便被退休的西医占满,使医政领导觉得不耐烦起来。这样便产生了浙江省人大出了一法:“年满65岁不得再申请开设个体诊所”。这法规被浙江省卫生厅曲解为“已开设的个体诊所法人,不能再担任法人,不得继续行医,否则,即被视为非法行医”。当时,温州瓯海区的张医生起诉法院,瓯海区卫生局输了官司,现在还在开着。而我因为迟一点起诉,被鹿城区法院拒绝受理,后来我又去要求区检察院抗诉,也被拒绝受理。按判例瓯海区已有案在先,为什么能胜诉?而我这案例完全一样,为什么败诉?没道理可说。  我因此只能关上诊所的大门,在自己家中“非法行医”了。虽然没有开着门时的那么多生意,但赚点饭吃是不困难的。我由于对这样的被注销心中不服,就隔一段时间给卫生局写信,说自己在家非法行医,局方应该去起诉。卫生局置之不理。最后,我也觉得老百姓与官们斗,不输也是输。这期间,眼看卫生部门推出“医疗市场”这概念,我直觉这概念对老年人的危险,我又到鹿城区老年大讲课,揭露现代医疗腐败的危险,又在温州社科联的期刊上发表了《医疗腐败的根源——医疗市场》,写了5个版本的《潘德孚医话》,作为自己的教材。  2009年,我的朋友甘慈尧劝我不要再这么固执地纠缠下去,还是到他开办的名医馆去坐堂,我才停止了与卫生局的“纸面官司”。我与名医馆签了三年合同,也就坐那里合法看病了。三年后,我碰到一个医闹,觉得自己给别人添麻烦不好,又主动退出该诊所回家“非法行医”了。  
幸或不幸?

后来又听说省人大的这个决定违宪,被撤销了。但是,被错误借故决定注销的个体诊所,都不能恢复。因而引来一阵又一阵的上诉浪潮。为什么被注销的个体诊所不能恢复?因为它是医政科的生财之道。所以,好多的医政科长坐牢了。俗说,杀头的生意有人做,亏本的生意无人理。朱元璋用剥皮的方法惩治贪官污吏,可是明朝的贪官污吏还是层出不穷。有钱可贪,连剥皮都不怕的道理为何?是因为它的惩治概率很低。  2013年漳州纪委调查了药物受贿案,公立医院的医生和医疗管理部门人员,百分百涉及腐败。再查下去就不得了,但这两年,全国却悄然无声,消息被压得死死的。既然,这个体制全部腐败,大家都是一个模子里的货,何必躲藏个你我呢?这说明全国医疗体系已是腐败的一个针插不进的独立王国,他们已经成了西方医药财团的在华派出机构,怎么能代表中国人民给中医立法?  我作为一个将近黄泥没顶的、热爱中医事业的人,被各种不合法的理由强迫离开,选择另一种职业,年龄也已经不能允许,这种做法就像赤裸裸抢夺别人的饭碗。他们认为“年过65岁就不能再担任法人”,他们还强调超过此年龄的老人,“已失去民事行为能力”。这种根本站不住脚的理由,连三岁儿童也知道违宪违法,谁能想到,竟然可以在光天化日下的中国法庭里招摇。  由于我即使不开诊所,已少有名气,在关着门的家事,仍然有一些人找我诊治,而且获效良好。但这样做具有莫大的风险:治死人要判刑10年。一个病人死了,就是那个最后治疗的医生弄死的,由他来负这个责任,这也是我国社会的法律的特殊性。邢台市中医院有个医生,收住了一个癌症病人,后来这病人死了,医生被院长扣了奖金,据说理由是癌症病人由西医专治,中医无权治疗。原来,搞掉中医只是为了垄断医疗市场。  虽然我关门行医没有开门那么热闹,却可有大量时间用于学习和写作。这才使我走上现在的研究之路,不能不说这是一件幸事。我发表《天下无癌论》五年了。我按自己的理论治疗癌症,由于疗效高,费用低廉,癌症、白血病患者上门越来越多,我就专开癌症、白血病治疗专科,其他病一律拒绝,每天看30多人,仍然是半夜就有人来站门外怕挂不上号。  治病竟然会搞得这样热闹,我知道早晚会被“取缔”,我得做些准备。我的准备是把我的治病的整个过程,用录像机录起来,作为今后的治疗事实证明,也可以作最好的教育资料和方法,使很多人明白癌症、白血病并不那么可怕。只要按中医的辨证论治,就很容易治好。这些现场录像,既反映治疗现实,也可以作为后一代的教材,让他们了解历史事实。此想法得到了我的学生慧容女士的支持,他派来了两个义工,只录了三天,就被医管所的行动破坏了。他们说,由于有人举报我非法行医,就一个队伍地开来了,站长亲自出马,勒令停诊。排队求诊者被驱散。我严肃指出,他们这么做是犯罪行为。生病求医,是为了解除疾病给患者带来的痛苦和死亡的威胁。因此,给病人治疗的行为,实际是一种慈善的行为。不只是像见死不救,而是见死还把他往死里推的谋杀行为一样的可恶。他们这么做,实际已经给政府的威望,造成了极其恶劣的影响。


人们在医院里被诊断为癌症,很多人受医生的恐吓,说他只能活多少时间了。为了求生,他们慕名从全国各地到温州来,大多数都是听已经治好的人说的。我在温州很低调,是因为我也怕医赖。所以,附近来求医的不多,医管所就不很注意。我最怕的是有些人为了卖化疗药,制造医赖来敲诈勒索,把我的治疗效果压下去。  现在我开拓了生命医学和医学社会学两门学科,这是我事前未料到的。我觉得,只要全社会都认识到“被病”的危险,全人类就马上可以解除医疗危机,但是,也就有可能发生世界性的战争。共济会那些大老板是不会死心的!


来源:潘德孚新浪微博



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